Journal of Affective Disorders, 49, 59–72. Cross design synthesis: A new strategy for studying medical outcomes. Se encontró adentroIntroducción a los tratamientos psicodinámicos (caps. 5-15). Madrid: UNED. ... Manual de psicoterapia breve, intensiva y de urgencia. México: Manual Moderno. ... Técnicas psicoterapéuticas contemporáneas. Buenos Aires: Paidós. Curiosamente, a los niños con trastornos emocionales severos (tres o más diagnósticos del Eje I) les fue sorprendentemente bien con el psicoanálisis, aunque obtuvieron escaso beneficio de la psicoterapia psicoanalítica de una o dos sesiones semanales. Shefler, G., Dasberg, H., & Ben–Shakhar, G. (1995). New York: Guilford. Archives of General Psychiatry, 54, 1025–1030. New York: Guilford. What works for whom? Barcelona: Wolters Kluwer Healt- Lippincott Williams & Wilkins. Zimberg, S. (1974). Se encontró adentro – Página 521( 1993 ) : Técnicas de tratamiento para delincuentes . Madrid : Ramón Areces . ... Garrido , V . , Busó , C . ( 1986 ) : Programas y tratamientos psicodinámicos en delincuentes . En Jiménez - Burillo y Clemente ( Eds . ) . Journal of Nervous and Mental Disease, 179, 188–193. Un primer estudio (Levinson y Sereny, 1969) describía la asignación de pacientes internos a una terapia genérica orientada hacia el insight, con tratamiento o sesiones educativas adicionales como suele ser usual, que en aquel momento incluían terapia recreativa y terapia ocupacional. Su especificidad (la probabilidad de identificar falsamente un tratamiento como efectivo) y sensibilidad (la oportunidad de clasificar por error un tratamiento efectivo como no efectivo) deberían establecerse frente a una variada gama de otros criterios de salud pública. Permitía la observación de que la recuperación de la capacidad para trabajar, el funcionamiento social y el funcionamiento de la personalidad parece ser mucho menor que las reducciones de los síntomas psiquiátricos agudos (p. ej. Un metaanálisis reciente de Wilson McDermut y sus colegas (2001) identificó la terapia de grupo como eficaz para la depresión con un efecto de tamaño medio de 1,06. El comité concluía que los estudios existentes no conseguían demostrar inequívocamente que el psicoanálisis es eficaz con relación a un tratamiento alternativo o a un placebo activo. Horowitz, M. J., Marmar, C., Weiss, D. S., DeWitt, K. N., & Rosenbaum, R. (1984). Aunque no fue incluido en el informe por Leichsenring, la comparación metaanalítica del seguimiento de los datos disponibles para estos estudios revela en realidad una ligera superioridad para la TCC (RR: .82; 95% CI: .70, .96). De hacerlo, sería un clínico insensato. El resultado de la psicoterapia, por tanto, debería ser tan fácil (o más) de medir en términos de función cerebral como en términos de conducta o informes subjetivos. Cinco pacientes abandonaron cada una de las ramas del tratamiento. ), Handbook of Alcoholism Treatment Approaches: Effective Alternatives (3rd ed, pp. Hay trastornos en los que el resultado de la terapia psicoanalítica es en ciertos aspectos mejor que el de los tratamientos alternativos (p. ej. El Comité de Investigación de la Asociación Psicoanalítica Internacional ha preparado recientemente una revisión abarcativa de los estudios de resultados del tratamiento psicoanalítico en Norteamérica y Europa (Fonagy, Kachele y col., 2002). Clarkin, J. F., Foelsch, P. A., Levy, K. N., Hull, J. W., Delaney, J. C., & Kernberg, O. F. (2001). Thompson, L. W., Gallagher, D., & Breckenridge, J. S. (1987). ¿Cómo plantea esta acumulación de datos tales cuestiones y, lo que supone un desafío aún mayor, cómo obtener respuestas significativas? Psychotherapy Research, 9, 485–495. Randomized controlled trial comparing problem solving treatment with amitriptyline and placebo for major depression in primary care. Ablon, J. S., & Jones, E. E. (1998). American Journal of Psychiatry, 156, 1814–1816. Dada la escasez de la literatura, las revisiones meta-analíticas y sistemáticas no son muy informativas. Todos los terapeutas tenían experiencia en su modalidad. Se encontró adentro... sino en verdad exhaustivo: sendos capítulos para una treintena de modelos y respectivas técnicas de psicoterapia, agrupadas en bloques de los marcos teóricos globales que las justifican, a saber, las teorías psicodinámicas, ... Resumen The effectiveness of drug abuse treatment: A meta–analysis of comparison group studies. Noventa y ocho pacientes consecutivos fueron aleatoriamente ubicados en un tratamiento conductual de 6 semanas en régimen interno (n= 46) o psicodinámico (n= 52) que suponían trabajo individual y de grupo en ambos enfoques. Addiction, 98, 471–485. (2001). Los tratamientos desarrollados para el trastorno de ansiedad generalizada están dominados por el manejo de la ansiedad (relajación, autodiscurso positivo) y la terapia cognitiva focalizada en la identificación y modificación de los pensamientos preocupantes. Resumen. Burnand, Y., Andreoli, A., Kolatte, E., Venturini, A., & Rosset, N. (2002). Sarasota: Professional Resource Press/Professional Resource Exchange, Inc. Zimberg, S. (1974). La evidencia debe ser leída y evaluada, ubicada en el contexto de lo que es posible, deseable y encaja con las oportunidades existentes. Forty–two lives in treatment: A study of psychoanalysis and psychotherapy. Archives of General Psychiatry, 47, 527. Muchos estaban desolados y sólo en torno al 20% informó haber vivido un suceso traumático. La investigación del tratamiento es en cierto modo limitada, pero ha sido fuertemente fomentada por la actividad reciente en los nuevos enfoques de la terapia cognitiva-conductual (Blue, Pfohl, John, Monahan y Black, 2002; Koons y col., 2001; Linehan y col., 1999) y de los tratamientos psicodinámicos (Bateman y Fonagy, 2004; Clarkin y col., 2001; Clarkin, Levy, Lenzenweger y Kernberg, 2004b; Ryle y Golynkina, 2000). La TCC y la PPCP retuvieron mejor a los pacientes, pero la CID produjo una mayor mejora en términos de abstinencia. Cuando más breves eran, más probabilidad tenían de haber causado un impacto apreciable. Manual de posiciones y técnicas radiológicas PDF Download. (1994). British Journal of Psychiatry, 170, 113–119. Psychiatric Services, 49, 911–917. American Journal of Psychiatry, 159, 775–783. (30 vs 12; RRPPCPvsCONTROL: 2.39; 95% CI: 1.34, 4.27). Psychotherapy practice and research: Repairing a strained alliance. Los criterios que se utilizan para determinar lo que cuenta como práctica basada en la evidencia deben ser a su vez testados empíricamente. Brief psychotherapy of bereavement reactions: The relationship of process to outcome. Crumbach, J. C., & Carr, G. L. (1979). Clinical Psychology: Science and Practice, 8, 98–116. © 1996, Editorial Planeta Mexicana, S.A. de C.V. Ninguna parte de esta publicación, incluido el diseño de, la cubierta, puede ser reproducida, almacenada o, transmitida en manera alguna ni por ningún medio, ya sea, eléctrico, químico, mecánico, óptico, de grabación o de. Comparative effectiveness of psychotherapies for depressed elders. Un seguimiento más sólido de este estudio a los 18 meses (Winston y col., 1994) indicó que los beneficios se mantenían. Sin embargo, concluir a partir de esto que la TCC es superior a la psicoterapia psicoanalítica en el tratamiento de la depresión puede ser prematuro a la luz de las siguientes consideraciones: no había superioridad de la TCC sobre otras terapias de las que se disponía seguimiento. Es más, las explicaciones psicoanalíticas invocan la historia personal, pero la genética de la conducta ha desacreditado las explicaciones en base al entorno. Si nos fijamos en psicoterapias dinámicas más específicas, encontramos que hay algunos estudios de terapia dinámica que muestran superioridad frente a un grupo de control sin tratamiento (Brandsma, Maultsby y Welsh, 1980; Kissin y Gross, 1968). Ambas formas de terapia mostraban en torno a un 20% de recuperación a partir de los trastornos de personalidad a los 7 meses. Milrod, B., Busch, F., Leon, A. C., Shapiro, T., Aronson, A., Roiphe, J., et al. American Journal of Psychiatry, 161, 1463–1470. B., & Peterson, L. G. (1985). Técnicas de Estudio Aprendizaje Apuntes: Son el extracto de las explicaciones de un profesor que toman los alumnos … La TCC fue en cierto modo (pero no estadísticamente significativo) más efectiva para reducir la frecuencia de los vómitos y significativamente más efectiva en reducir la depresión. La superioridad del grupo de psicoterapia fue principalmente en cuanto a reducir el sentimiento de pesar en las fases tempranas y al final del tratamiento. Journal of Nervous and Mental Disease, 179, 432–438. American Journal of Psychiatry, 149, 778–783. Nuestro interés aquí es por el riesgo de daño irreparable, aunque no intencionado, a una perspectiva que conserva en la psiquiatría lo que es único de nuestra especie -que reconocemos en el otro la presencia de una mente, la presencia de emociones, deseos y creencias como motivadores de la conducta, adaptativa, El Proyecto de Psicoterapia de Sheffield (Barkham, Rees, Stiles y col., 1996; Shapiro y col., 1994; Shapiro y col., 1995) organizaba aleatoriamente a 169 pacientes tomando criterios del MDD para la TCC o la PPCP. Archives of General Psychiatry, 54, 1025–1030. Shapiro, D. A., Barkham, M., Rees, A., Hardy, G. E., Reynolds, S., & Startup, M. (1994). Blum, N., Pfohl, B., John, D. S., Monahan, P., & Black, D. W. (2002). De hecho, los tratamientos que no se implican con los clientes en el contexto comunitario parecen ser de limitada relevancia. Aunque esta diferencia no es significativa, pone de relieve el potencial de la PPCP para asistir rápidamente en los problemas de ansiedad y de depresión. Lambert, M. J., Okiishi, J.C., Finch, A. E., & Johnson, L. D. (1998). La reacción de sufrimiento complejo fue el foco de una PAC posterior de psicoterapia individual breve en contraste con una terapia grupal llevada a cabo por voluntarios no clínicos expertos por su experiencia (Marmar, Horowitz, Weiss, Wilner y Kaltreider, 1988). Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta. New York: Guilford. The prevalence of personality disorders in a community sample. Busch, F., Milrod, B., & Singer, M. (1999). Debería recordarse que, al menos en salud mental, pero también probablemente en la mayoría de las áreas del tratamiento clínico, el método explica una proporción relativamente pequeña en la variación del resultado relativa a la naturaleza del problema del paciente (Weisz, Weiss, Granger y Morton, 1995; Weisz, Weiss, Morton, Granger y Han, 1992) que bien puede interactuar con las habilidades del clínico que lo atiende. Esto, junto con el ahorro en los costes de hospitalización condujo a un ahorro estimado por episodio de $2300. Outcomes for cocaine abusers after once–a–week psychosocial therapy. Como observan Westen y Morrison (2001) la evidencia de la efectividad de la TCC para la depresión a medio plazo no es sólida. Se han hecho numerosas pruebas abiertas no controladas del tratamiento psicodinámico del TBP. El análisis con cuatro o cinco sesiones semanales tuvo resultados similares en el momento de la terminación comparado con la psicoterapia de una o dos sesiones semanales. Transference–focused psychotherapy for borderline personality disorder patients. In A. E. Bergin & S. L. Garfield (Eds. Svartberg, M., Stiles, T. C., & Seltzer, M. H. (2004). Otro punto flaco de la base de evidencia para los estudios de depresión con tratamiento psicodinámico es que ninguna PPCP fue testada dos veces por grupos de investigación independientes (Chambless y Hollín, 1998). Archives of General Psychiatry, 54, 1009–1015. (1999). Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66, 7–18. Prevention of relapse/recurrence in major depression by mindfulness–based cognitive therapy. American Journal on Addictions, 8, 279–292. El resultado de la psicoterapia, por tanto, debería ser tan fácil (o más) de medir en términos de función cerebral como en términos de conducta o informes subjetivos.
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